第六单元　合理情绪疗法　教材（技能三级）P114
　　工作程序－心理诊断阶段及领悟阶段
　　•心理诊断阶段：咨询师的主要任务是根据ABC理论对求助者的问题进行初步分析和诊断，通过与求助者交谈，找出他情绪困扰和行为不适的具体表现(C)，以及与这些反应相对应的诱发性事件(A)，并对两者之间的不合理信念（B）进行初步分析。
　　•领悟阶段：咨询师的任务和前一阶段没有严格区别，只是在寻找和确认求助者不合理信念上更加深入；而且通过对理论的进一步解说和证明，使求助者在更深的层次上领悟到他的情绪问题不是由于早年生活经历的影响，而是由于他现在所持有的不合理信念造成的，因此他应该对自己的问题负责。
　　工作程序－修通阶段
　　•修通阶段：合理情绪疗法中最主要的部分。咨询师主要任务是运用多种技术，使求助者修正或放弃原有非理性观念，代之以合理信念，从而使症状得以减轻或消除。常用的方法技术。
　　•(1)与不合理信念辩论
　　–这是合理情绪疗法最常用最具特色的方法，它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法。
　　–当涉及到求助者对周围的人或环境方面的一些不合理信念时，咨询师可运用“黄金规则”来反驳求助者对别人和周围环境的绝对化要求。黄金规则是指“象你希望别人如何对待你那样去对待别人”这样一种理性观念。
　　•（2）合理情绪想象技术
　　–首先，使求助者在想象中进入产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验在这种情境下的强烈情绪反应。
　　–然后，帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。
　　–最后，停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的变化，如何变化的。对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化，以巩固他获得的新的情绪反应。
　　•（3）家庭作业
　　•它是咨询师与求助者之间的辩论在一次治疗结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论，主要有：RET自助表和合理自我分析报告(RSA)。
　　•RET自助表是先让求助者写出事件A和结果C；然后列出不合理信念；要求求助者对B逐一进行分析，并找出可以代替那些B的合理信念，填在相应的栏目中；最后一项，求助者要填写出他所得到的新的情绪和行为。完成RET自助表实际上就是一个求助者自己进行ABCDE工作的过程。
　　•合理自我分析(RSA)也是要求求助者以报告的形式写出ABCDE各项，只不过没有严格规范的步骤，重点要以D即与不合理信念的辩论为主。
　　•（4）其他
　　–自我管理程序，这是根据操作条件反射的原理，要求求助者运用自我奖励和自我惩罚的方法来改变其不适应的行为方式。
　　–另一种方法被称为“停留于此”，即鼓励求助者呆在某个不希望的情境中，以对抗逃避行为和糟糕至极的想法。
　　工作程序－再教育阶段
　　•咨询师在这一阶段的主要任务是巩固前几个阶段治疗所取得的效果，帮助求助者进一步摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求助者在咨询结束之后仍能用学到的东西应付生活中遇到的问题，以能更好地适应现实生活。
　　基本原理
　　•合理情绪疗法（RET）是美国著名心理学家艾利斯(A·Ellis)于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法，这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。
　　•该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。
　　•事情本身无所谓好坏，但当人们赋予它自己的偏好、欲望和评价时，便有可能产生各种无谓的烦恼和困扰。如果某个人有正确的观念，他就可能愉快地生活，否则，错误的思想及与现实不符的看法就容易使人产生情绪困扰。
　　•因此只有通过理性分析和逻辑思辨，改变造成求助者情绪困扰的不合理观念，并建立起合理的，正确的理性观念，才能帮助求助者克服自身的情绪问题，以合理的人生观来创造生活，并以此来维护心理健康，促进人格的全面发展。
　　ABC理论
　　•ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，其主要观点是：强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起，而是由于个体对这些事件的评价和解释造成。艾利斯常借用古希腊哲学家埃皮克迪特斯(Epictetus)的一句名言来阐述自己的观点：“人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。”
　　•在ABC理论中，A代表诱发事件(activating events)；B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念(beliefs)；C代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果(consequences)。
　　常见的不合理信念
　　艾利斯通过临床观察，总结出日常生活中常见的产生情绪困扰，甚至导致神经症的11类不合理信念，并分别对其不合理性做了分析(Ellis，1967，1973)。现分述如下：
　　1.每个人绝对要获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许。
　　2.个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，即能在人生中的每个环节和方面都能有所成就。
　　3.世界上有些人很邪恶、很可憎，所以应该对他们做严厉的谴责和惩罚。
　　4.如果事情非己所愿，那将是一件可怕的事情。
　　5.不愉快的事总是由于外在环境的因素，不是自己所能控制和支配的，因此人对自身的痛苦和困扰也无法控制和改变。
　　6.面对现实中的困难和自我所承担的责任是件不容易的事情，倒不如逃避它们。
　　7.人们要对危险和可怕的事随时随地加以警惕，应该非常关心并不断注意其发生的可能性。
　　8.人必须依赖别人，特别是某些与自己相比强而有力的人，只有这样，才能生活得好些。
　　9.一个人以往的经历和事件常常决定了他目前的行为，而且这种影响是永远难以改变的。
　　10.一个人应该关心他人的问题，并为他人的问题而悲伤、难过。
　　11.对人生中的每个问题，都应有一个唯一正确的答案。
　　非理性观念的主要特征
　　•许多学者不合理信念加以归纳和简化，指出绝对化的要求、过分概括化，以及糟糕至极是这些非理性观念的三个主要特征(Wessleretal，l980)。
　　•绝对化的要求是指个体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念。
　　•过分概括化是一种以偏概全的不合理的思维方式，就好像是以一本书的封面来判定它的好坏一样。
　　•糟糕至极是一种对事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性的预期的非理性观念。
　　•现在在加上一个“追求完美”。
　　合理情绪疗法的主要目标
　　•艾利斯等人认为合理情绪疗法可以帮助个体达到以下几个目标：
　　•①自我关怀；②自我指导；③宽容；④接受不确定性；⑤变通性；⑥参与；敢于尝试；⑧自我接受。
　　•简而言之，合理情绪疗法的主要目标就是减低求助者各种不良的情绪体验，使他们在治疗结束后能带着最少的焦虑、抑郁(自责倾向)和敌意(责他倾向)去生活，进而帮助他拥有一个较现实，较理性、较宽容的人生哲学。
　　注意事项
　　•合理情绪疗法也有其自身的局限：
　　•合理情绪疗法假定人有一种生物的倾向性，倾向于用不合理的思维方式进行思维，这是需要人用毕生的努力去减少或克服的。
　　•合理情绪疗法是一种着重认知取向的方法，因此它对那些年纪较轻、智力和文化水平较高的人更有效果。
　　•最后，合理情绪疗法治疗能否得到比较满意的效果，也与咨询师本身有关。因为他们也可能存有这样或那样的不合理信念，这有时候会阻碍治疗取得成功。因此，咨询师也要不断对自己的不合理信念进行辩论，尽量减少自身的非理性成份。