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【心理咨询师案例分析】攻击型人格障碍个案

时间:2012-08-29 14:46来源:网络 作者:佚名 点击:
【心理咨询师个案分享-2012年福建福州心理咨询师考试培训中心:福州慧多丰】通过辅导,方某攻击型人格障碍得到较大的改善,他不再爱打人了,人变得开朗了,与同学们融洽相处,成绩有明显进步,还常常受教师委托,教班里的同学吹小号,在文艺汇演中还获了奖。
标签:福建福州 个案分析 攻击型人格障碍

案例介绍
  方某,男,17岁,某职高高一音乐班的学生,喜欢吹小号,性格倔强,偏内向,性情急躁易怒,办事处世鲁莽,缺乏自制自控能力。方某的父亲是汽车司机,嗜酒,性情暴躁,蛮横不讲理,经常打骂妻子和孩子,对孩子冷淡。家庭经济情况较差。方某13岁那年,父母离异,父亲脾气更坏了,经常摔东西,拿皮带鞭打方某,方某为此曾离家出走。第二年,父亲取了现任的继母,继母嫁到方家时,还带着一个8岁的女孩。继母性格刁泼,常与邻居吵架,平时动不动拿方某出气。有好吃的只给女孩吃,常买新衣服给女孩。娘俩常在他面前耀武扬威,气他,整他。于是,趁大人不再家时,他就把所有的怨气都加在女孩的身上,对她拳打脚踢,拧得她身上青一块紫一块的,而后感到十分快活。可等继母回来,他又勉不了挨一顿毒打,于是他又找机会把这一顿毒打还给继母的女儿。为此,父亲赶他到学校寄宿。可继母还是不放过他,故意刁难他。每个月的伙食费,不是给少了,就是过期才给,说是忘记了。对这事父亲也不管,只是轻描淡写说两句就算了。刚开始,他跟同学借,可时间久了,同学们不仅不肯借钱,还嘲笑他,他感到无地自容。于是他想到了偷,最终被人家打得鼻青脸肿。从此,他变了,变得满腔怨恨。他痛恨这个家、痛恨继母,痛恨小女孩,可又对他们无可奈何。于是当他受气的时候,就幻想着杀死他们,一个不留,以获得一种莫名其妙的快感。从此他变得具有攻击性。平时,谁要对他稍有冒犯,他就大打出手。有时,别人多看他一眼,他也会拳脚相加。在学校,他打人出了名,同学们都害怕他,不敢接近他,他自己也觉得很孤独。


  案例分析 
  父亲的专制,蛮不讲理,给方某树立了坏的榜样,使他在潜意识里感到可以通过攻击等手段达到目的,这就为他攻击性人格障碍的形成埋下了隐患。 
  父母的离异,给方某造成了极大的心理伤害,使他失去了母亲这唯一的保护伞,失去了深深眷恋的母爱。面对父亲的蛮不讲理和打骂,他心里承受了极大的压抑。在家里,他没有温暖,没有一个正常孩子需要的成长空间,没有人可以交流感情。他变得郁闷,变得沉默寡言,性情也变得更暴躁了。这些消极因素极大地影响了方某与同伴的交往活动,最终影响到他的人际交往,造成与人交往相处的能力下降。随着时间的流逝,这种不良的影响不仅没有减弱消失,反而逐步积累,恶性循环,引起更加严重的交往困难,导致他倍感孤独。所以,只要别人冒犯他一点点,他就会把积愤通通发泄出来,所用的形式,就是父亲常用的大打出手。而每次发泄之后的快感,又鼓励着他寻找下一个机会。渐渐地,他变得喜欢攻击别人,把自己的郁闷,不快,用攻击的形式发泄出来,用激烈的行为来渲泄积怨,以抵消家庭给他造成的挫折和不快。 
  本来方某在父亲的不良行为的刺激下已变得好斗了,而继母的到来,则更加重了他的攻击性。他把继母对他的刁难、刻薄,换成拳脚回报在继母女儿的身上,导致他这种攻击性愈演愈烈,并扩大到校园。 
  综合上述,方某具有较强的攻击倾向,他存在着无法自控的冲动和驱动力,他常有一种攻击后的快感,是一个典型的攻击型人格障碍的学生。他的攻击特征是创伤所导致的报复心理。

 


辅导方法
  1、帮助他宣泄、调整情绪 
  家庭的不幸,父亲的蛮横,爱的缺乏,情感的失落,使他长期处于心理压抑的状态,一直被不良情绪困扰,未能得到正确的宣泄与调整,因此,教师首先以真诚态度接纳他,给他以充分的关心和理解,耐心倾听,引导他将苦闷的心情倾吐出来,使不良的情绪得以发泄,长期压抑的心情得到缓解和减轻。然后帮助他适当地调整情绪,保证情绪稳定。 
  2、帮助他认识不良冲动的危害性,并告诉他克制冲动的办法。 
  要有面对问题的勇气,克制怒火。 
  设身处地,把自己放在别人的位置上考虑一番,将自己的攻击意识化为乌有。 
  轻松一下自己,在碰到手痒的时候,去翻看一下笑话幽默或自己爱读的书,下意识地克制自己的攻击性。 
  经常提醒自己,你一旦伤害了别人,你自己也将受到惩处。 
  宽恕他人和自己,抛弃怨恨和报复心,当自己产生攻击想法时,不要过多地埋怨,只需清醒地认识到自己的人格障碍就行了。 
  3、培养抗挫折能力。 
  攻击型人格障碍者,意志力往往较薄弱,教师应注意培养他坚强的意志力,要敢于面对困难,面对挫折。告诉他人生在世总会有这样或那样的挫折,要正视挫折,总结经验,找到受挫的原因并加以分析。应认识到正是挫折和教训才使我们变得聪明和成熟,我们应能容忍挫折,而不是一遇到挫折就采取攻击行为。况且青少年遭受挫折的经历有利于培养现代人的良好素质。因为我们处于一个信息时代,竞争时代,社会错综复杂,世态波谲云诡,前进道路坎坎坷坷,如果没有遭受挫折的经历,就不能产生抗挫折的能力,也就不具备适应现代社会的良好素质。因此教师通过各种手段培养他的抗挫能力。 
  培养必要的涵养。大事化小,小事化了;将心比心,互相尊重;适度容忍,宽以待人,避免产生攻击行为。 
  转移目标。即使受挫,也要尽量转移到较高需要与目标上去,把攻击的能量转移到学习上来。 
  补偿代替。受挫后,尽量用另一种可能成功的目标来补偿代替,以获得集体、他人对自己的承认。充分表现自己的能力,获得心理上的安慰。 
  树立积极的榜样。尽量让他学习好的行为榜样,从积极的方面引导他。 
  4、培养学习的兴趣。 
  他喜欢吹小号、而且成绩不错,教师可以抓住这个切入点,鼓励他,并让他充分体验取得好成绩的愉悦,逐渐地培养他对学习的兴趣,把精力用到学习上。 
  5、鼓励参加多种形式的文体活动。 
  教师鼓励他积极参加各种文艺、体育活动,增加与同学们交往的机会。活动中,教师尽量创造机会鼓励他表现自我,让同学们逐渐地接纳他,认可他,使他感受到集体的温暖和力量,改变他不良的人际关系,并培养他正确的人际交往方式。另外,参加各种形式的文体活动,可以培养他各种爱好和兴趣,调节情绪,陶冶情操,健康成长。 
  6、加强与家长的联系。 
  教师尽量与其父母沟通,商量采取正确的教育方式,创造良好的氛围以保障他良好的成长环境,共同正确引导他。 

 


  辅导效果
  通过辅导,方某攻击型人格障碍得到较大的改善,他不再爱打人了,人变得开朗了,与同学们融洽相处,成绩有明显进步,还常常受教师委托,教班里的同学吹小号,在文艺汇演中还获了奖。父亲也渐渐改变了对他的态度,父子关系有了较大的改善。  

 

 

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